Rimborsi per trattamento dialitico e plasmaferesi terapeutica
La ASL Roma 1 riconosce specifici contributi economici agli assistiti affetti da nefropatie e/o in trattamento dialitico, relativamente alle spese di trasporto per raggiungere i centri di cura, le prestazioni di dialisi domiciliare e i trattamenti effettuati temporaneamente fuori Regione/fuori Nazione/territorio navigante.
Hanno diritto al contributo i seguenti soggetti affetti da nefropatie e/o in trattamento dialitico:
- cittadini (italiani, comunitari, extracomunitari) iscritti al S.S.N. residenti nella ASL Roma 1;
- cittadini comunitari con codice E.N.I. domiciliati nella ASL Roma 1;
- cittadini extracomunitari con codice S.T.P. domiciliati nella ASL Roma 1.
DISTRETTO 1
- Presidio Ariosto, via Ariosto 3
tel. +39 06 6010.5284
dal martedì al giovedì dalle 10.00 alle 12.00
Info: sportello.distretto1@aslroma1.it
La documentazione va inviata tramite PEC all’indirizzo email: protocollo@pec.aslroma1.it
oppure tramite posta ordinaria a protocollo@aslroma1.it.
DISTRETTO 2
- UOC Analisi dei Bisogni, Programmazione e Committenza, via Tagliamento, 19
Segreteria di Direzione di Distretto, 5° piano
tel. +39 06 6010.5894
Orario:
dal lunedì al venerdì dalle 8.30 alle 12.30.
La documentazione va inviata tramite PEC all'indirizzo email: protocollo@pec.aslroma1.it.
DISTRETTO 3
- UOC Analisi dei Bisogni, Programmazione e Committenza, via Monte Rocchetta 14 (3° piano, stanza 8);
via Monte Rocchetta 14 (3° piano stanza 8);
tel. +39 06 6010.6374;
la documentazione può essere inviata:
tramite PEC all’indirizzo protocollo@pec.aslroma1.it;
tramite email all'indirizzo protocollo@aslroma1.it;
Di persona al Protocollo informatico presso Borgo Santo Spirito,3 Cap 00193
Per posta ordinaria al Protocollo Informatico ASL Roma 1 Borgo Santo Spirito, 3 Cap 00193.
DISTRETTO 13
- Poliambulatorio Boccea, via Boccea 271
tel. 06 6010.5147, 06 6010.5114, 06 6010.5119
Orario:
da lunedì a venerdì dalle ore 9.30 alle ore 12.30.
La documentazione va inviata tramite:
PEC all’indirizzo protocollo@pec.aslroma1.it
per email all'indirizzo protocollo@aslroma1.it
di persona al Protocollo Informatico presso Borgo Santo Spirito, 3
DISTRETTO 14
- UOC Analisi dei Bisogni, Programmazione e Committenza, piazza Santa Maria della Pietà, 5 - Pad. 26
tel. +39 06 5835.6578
Orario:
lunedì, mercoledì e venerdì dalle 8.30 alle 12.30.
La documentazione va inviata tramite PEC all'indirizzo email: protocollo@pec.aslroma1.it
DISTRETTO 15
- UOC Analisi dei Bisogni, Programmazione e Committenza, Via della Stazione di Prima Porta, 8
segreteria 1° piano
dal lunedì al venerdì dalle 8.30 alle 12.30
tel. +39 06 6010.6214
La documentazione per il rilascio dei modelli va inviata a distretto15@pec.aslroma1.it all'attenzione della UOC Analisi dei Bisogni del Distretto 15 e, per conoscenza, alla email ordinaria meba20@aslroma1.it
Di seguito sono riportate le modalità di trasporto previste, con l’indicazione dei contributi riconosciuti e della relativa documentazione necessaria.
NOTA BENE: il rimborso chilometrico è calcolato sul percorso più breve dal domicilio al Centro Dialisi.
Si invita a compilare tutti i campi previsti nella modulistica e a trasmettere la documentazione in modo integrale e chiaramente leggibile in tutte le sue parti, preferibilmente in formato PDF.
Si segnala alle Cooperative/Organizzazioni che effettuano il servizio di trasporto collettivo l’introduzione dell’Allegato 7 per la dichiarazione dei riferimenti legali (ragione sociale, partita IVA, IBAN, Banca), che dovrà essere trasmesso alla ASL contestualmente all’invio dei moduli di richiesta di rimborso.
Modalità 1 - Trasporto mediante mezzi non sanitari
Trasporto mediante mezzi pubblici
Contributo riconosciuto
Viene rimborsata per intero la spesa sostenuta, su presentazione del titolo di viaggio in originale.
Documentazione necessaria
- Allegato 1 – Richiesta di Rimborso spese di viaggio;
- certificato rilasciato dal Responsabile del Centro Dialisi indicante i giorni di trattamento (le sedute di emodialisi effettuate).
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Trasporto mediante auto privata
Contributo riconosciuto
Viene rimborsato un importo pari a 1/5 del costo della benzina per ogni chilometro percorso (andata e ritorno dal domicilio al Centro Dialisi), oltre ad eventuali pedaggi documentati.
In caso di presenza di un accompagnatore (familiare, convivente, personale addetto all’assistenza), su espressa richiesta dell’assistito — formalizzata all’interno dell’Allegato 1 “Richiesta di Rimborso spese di viaggio) — il contributo chilometrico può essere corrisposto per il viaggio di andata e ritorno sostenuto dall’accompagnatore due volte nella stessa giornata (n. quattro viaggi complessivi), fino a un totale di 60 km. Sono possibili deroghe ai 60 km compatibilmente alla distanza percorribile.
Documentazione necessaria
- Allegato 1 - richiesta di Rimborso spese di viaggio;
- certificato rilasciato dal Responsabile del Centro Dialisi indicante i giorni di trattamento (le sedute di emodialisi effettuate).
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Trasporto mediante auto pubbliche (taxi)
Contributo riconosciuto
Viene rimborsato un importo pari a 1/5 del costo della benzina per ogni chilometro percorso (andata e ritorno dal domicilio al Centro Dialisi), oltre a una quota fissa di € 18,00 per ciascuna seduta dialitica.
Documentazione necessaria
- Allegato 1 - richiesta di Rimborso spese di viaggio;
- Certificato rilasciato dal Responsabile del Centro Dialisi indicante i giorni di trattamento;
- Fatture/ricevute fiscali relative alle corse effettuate, con indicazione del giorno e del percorso.
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Trasporto mediante mezzo collettivo organizzato da cooperative, società, associazioni di volontariato
Il trasporto può essere effettuato mediante mezzo collettivo organizzato da cooperative, società, associazioni di volontariato o altri enti senza scopo di lucro (di seguito organizzazione) operanti sul territorio e iscritti nell’elenco istituito dalla ASL, che ne verifica il possesso dei requisiti previsti dalla normativa vigente.
Il contributo riconosciuto comprende, oltre al rimborso chilometrico (1/5 del costo della benzina per ogni chilometro percorso), una quota fissa aggiuntiva per ciascuna seduta, variabile in base alla condizione dell’assistito:
A) Paziente autosufficiente
Contributo riconosciuto
Viene riconosciuto un contributo fisso aggiuntivo pari a € 18,00 per ciascuna seduta dialitica.
Documentazione necessaria
- Allegato 1 - richiesta di Rimborso spese di viaggio;
- Certificato rilasciato dal Responsabile del Centro Dialisi indicante i giorni di trattamento;
- Fatture/ricevute fiscali indicanti i giorni del trasporto al Centro Dialisi.
B) Paziente non deambulante in carrozzina (che necessita di trasporto attrezzato per l’utilizzo della stessa)
Contributo riconosciuto
Viene riconosciuto un contributo fisso aggiuntivo pari a € 25,00 per ciascuna seduta dialitica.
Documentazione necessaria
- Allegato 2 - richiesta di Rimborso spese di viaggio per Paziente non deambulante in carrozzina;
- Certificato rilasciato dal Responsabile del Centro Dialisi indicante i giorni di trattamento;
- Certificato rilasciato dal Responsabile del Centro Dialisi attestante la necessità dell’utilizzo della carrozzina;
- Fatture/ricevute fiscali indicanti i giorni del trasporto al Centro Dialisi.
C) Paziente che necessita di trasporto individuale (paziente che abita a notevole distanza - 50/70 Km - dal più vicino centro dialisi, o in zone non collegate, o con viabilità ridotta, oppure in caso di indisponibilità di posti dialisi nei centri più vicini)
Contributo riconosciuto
Viene riconosciuto un contributo fisso aggiuntivo pari a € 50,00 per ciascuna seduta dialitica.
Documentazione necessaria
- Allegato 3 – Richiesta di Rimborso spese di viaggio per Paziente che necessita di trasporto individuale (trasporto con mezzo collettivo);
- Certificato rilasciato dal Responsabile del Centro Dialisi indicante i giorni di trattamento;
- Dichiarazione, con cadenza bimestrale, dei responsabili dei centri dialisi situati in prossimità dell'abitazione in merito all'indisponibilità di posti dialisi ed all'inserimento del paziente nella lista di attesa;
- Fatture/ricevute fiscali indicanti i giorni del trasporto al Centro Dialisi.
Per tutti i casi di trasporto mediante mezzo collettivo, la ASL Roma 1 accetta la delega dell’assistito a favore dell’organizzazione che effettua il servizio di trasporto per la riscossione del contributo spettante, formalizzata all’interno dell’Allegato 1.
Per le sedute effettuate nei giorni festivi, le quote fisse previste per il trasporto mediante taxi e mezzo collettivo sono maggiorate del 15%.
Modalità 2 - Trasporto sanitario autorizzato
Trasporto in ambulanza
Il trasporto in ambulanza è riservato agli assistiti residenti in condizioni di totale non autosufficienza, per i quali sia certificata la necessità di utilizzo di tale mezzo e che ne abbiano fatto preventiva richiesta.
A tal fine, l’assistito è tenuto a compilare l’Allegato 4 (Richiesta Trasporto con Ambulanza) e a presentarlo preventivamente al Responsabile del Centro Dialisi dell’Ospedale Santo Spirito, prima dell’attivazione del servizio. La richiesta deve essere corredata dalla certificazione del Centro Dialisi presso cui viene effettuato il trattamento, attestante:
- la gravità delle condizioni cliniche e la necessità del trasporto in ambulanza;
- la tipologia del trattamento dialitico, con numero e cadenza settimanale delle sedute.
La ASL Roma 1 provvederà direttamente, o tramite erogatori convenzionati, ad assicurare il trasporto sul proprio territorio dal domicilio al Centro Dialisi e viceversa, entro 24 ore dalla richiesta.
Qualora la ASL non sia in grado di organizzare tale servizio, è tenuta a rimborsare un importo pari a € 130,00 per singola seduta dialitica, previa presentazione della documentazione sottoindicata:
- Allegato 1 - richiesta di Rimborso spese di viaggio;
- Certificato mensile dal Responsabile del Centro Dialisi attestante il trattamento;
- Certificato rilasciato dal Responsabile del Centro Dialisi attestante la gravità e la necessità per il paziente del trasporto in ambulanza;
- Fatture/ricevute fiscali indicanti i giorni del trasporto al Centro Dialisi.
Non sarà possibile procedere al rimborso per il trasporto in ambulanza qualora non sia stata presentata la richiesta nei modi previsti o la stessa non sia stata autorizzata dal Responsabile del Centro Dialisi dell’Ospedale Santo Spirito.
La ASL Roma 1 riconosce agli assistiti in trattamento di dialisi domiciliare un contributo economico annuo per le spese sostenute, rilasciato dietro presentazione della seguente documentazione:
- Allegato 5 – richiesta di Contributo spese per trattamento dialitico domiciliare;
- Certificato del Centro Dialisi attestante il trattamento.
Il contributo è corrisposto con cadenza annuale e, qualora la terapia inizi nel corso dell’anno, viene riconosciuto in misura proporzionale ai mesi di effettivo trattamento (suddivisione in dodicesimi).
Ai pazienti che versano in difficoltà economiche, su richiesta adeguatamente documentata dagli stessi, la ASL anticipa le spese necessarie al trattamento.
Ai pazienti che temporaneamente usufruiscono di trattamenti dialitici in altre regioni, in altri stati o in territorio navigante, è riconosciuto il rimborso delle prestazioni in regime di assistenza indiretta.
Il rimborso è corrisposto sulla base della tariffa applicata dalla Regione Lazio per le medesime prestazioni.
Per ottenere il rimborso è necessario presentare:
- Allegato 1 - richiesta di Rimborso spese di viaggio;
- Allegato 2 - richiesta di Rimborso spese di viaggio per Paziente non deambulante in carrozzina;
- Allegato 3 – Richiesta di Rimborso spese di viaggio per Paziente che necessita di trasporto individuale (trasporto con mezzo collettivo);
- Allegato 4 – Richiesta Trasporto con Ambulanza;
- Allegato 5 – Richiesta di Contributo spese per trattamento dialitico domiciliare;
- Allegato 6 – Richiesta di Rimborso per sedute di emodialisi effettuate fuori Regione/fuori Nazione/ territorio navigante;
- Allegato 7 – Dichiarazione sostitutiva Atto Notorio.
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