Risk Management
La gestione del rischio clinico in sanità (spesso chiamata clinical risk management) ha come obiettivo quello di migliorare la qualità delle prestazioni sanitarie e aumentare la sicurezza dei pazienti e degli operatori. A questo scopo impiega un insieme di metodi, strumenti e azioni per identificare, analizzare, valutare e trattare i rischi connessi all’erogazione delle cure.
Ai sensi di quanto disposto dalla Legge 8 marzo 2017 n. 24 (nota come Legge Gelli) art. 10 comma 4 la ASL Roma 1 è in regime di auto-assicurazione (gestione in proprio del rischio RCT/RCO).
Direttore: Dott.ssa Maddalena Quintili
Sede: via Ariosto 3/9
Tel +39 06 6010.8077
Fax +39 06 6010.6185
email: sqrm@aslroma1.it
- Supportare la Direzione Aziendale ai fini dell'attuazione di un modello di prevenzione condiviso, volto sia al miglioramento della sicurezza e della salute dei lavoratori nei luoghi di lavoro, sia al contenimento e gestione del rischio clinico e al miglioramento della qualità;
- Garantire il coordinamento di qualsivoglia altro adempimento disposto dal D.L.gs 81/08 ivi compresa l'attività di elaborazione e redazione del Documento Valutazione dei Rischi (D.V.R.);
- Prevenire, valutare, monitorare e controllare il rischio clinico;
- Garantire la realizzazione di attività di risk assessment ai fini dell'individuazione dei potenziali eventi rischiosi in ambito clinico e professionale;
- Provvedere allo sviluppo di un sistema di gestione della qualità aziendale che valorizzi ed integri le diverse dimensioni e le diverse competenze professionali e specialistiche, contribuendo alla diffusione ed alla realizzazione di prassi di qualità sempre più misurabili, confrontabili, trasferibili;
- Supportare la Direzione Aziendale nella tutelare la salute e il benessere psico-fisico dei lavoratori attraverso l’attuazione di misure sanitarie di prevenzione.
1. Nei confronti dell'organizzazione
- Provvedere ad individuare e classificare i fattori di rischio connessi alla struttura aziendale e alle sue attività
- Individuare le misure di sicurezza necessarie a garantire la salubrità negli ambiti di lavoro (inclusi i dispositivi di protezione individuale)
- Collaborare con i servizi preposti alla realizzazione delle pratiche di sicurezza antincendio per tutti gli edifici aziendali soggetti al rilascio del Certificato Di Prevenzione Incendi ovvero al loro adeguamento normativo
- Elaborare le procedure di sicurezza relative all'attività di emergenza e pronto soccorso
- Provvedere all'analisi degli infortuni sul lavoro
- Assicurare il coordinamento delle attività dei dirigenti preposti
- Assicurare la piena adesione al Piano per la Trasparenza e per la Prevenzione della Corruzione
- Provvede all’elaborazione dei piani e dei programmi per il miglioramento della sicurezza e della salute dei lavoratori
- Provvedere e garantire, per tramite della UOS Medici Competenti e del Medico Autorizzato la sorveglianza sanitaria dei lavoratori dipendenti esposti a rischio, attraverso protocolli sanitari definiti in funzione dei rischi specifici e tenendo in considerazione gli indirizzi scientifici più avanzati
- Provvedere ad istituire, aggiornare e custodire la cartella sanitaria e di rischio per ogni lavoratore sottoposto a sorveglianza sanitaria
- Assicurare lo sviluppo di una cultura del rischio orientata alla prevenzione anche attraverso l'adozione di metodologie di intervento proattive e collabora allo sviluppo di modelli organizzativi innovativi per migliorare il livello di sicurezza nella pratica clinica
- Provvedere all’analisi degli eventi avversi ed alla loro segnalazione sul SIMES
- Assicurare il perseguimento del miglioramento continuo del sistema di gestione della qualità aziendale secondo modelli di eccellenza riconosciuti e ne assicura il perfezionamento costante attraverso il confronto con altre esperienze ed altri modelli nazionali e internazionali
- Provvedere all’elaborazione piano annuale di Risk Management (PARM) in aderenza alle linee di indirizzo per la Gestione del rischio clinico
- Assicurare il supporto al processo di budgeting per la definizione degli obiettivi per sicurezza prevenzione rischio clinico e qualità assegnati alle strutture aziendali.
2. Nei confronti dei Dipartimenti e delle UOC
- Collaborare con la UOC Formazione e sviluppo delle competenze per l'individuazione dei soggetti da formare secondo gli obblighi previsti dal D.lgs 81/2008
- Collaborare alla rilevazione dei bisogni formativi, alla programmazione, realizzazione e gestione di eventi formativi e di aggiornamento sulle tematiche della qualità e della sicurezza dei pazienti, in collaborazione con la UOC Formazione e sviluppo delle competenze
- Effettuare i sopralluoghi nelle sedi aziendali per la verifica degli aspetti di igiene e sicurezza del lavoro
- Svolgere la funzione di Consulente tecnico dell’Azienda in merito alla corretta applicazione delle normative in vigore in tema di salute e sicurezza nei luoghi di lavoro
- Curare la predisposizione di report da condividere con il Direttore del Dipartimento sullo stato della Sicurezza aziendale
- Fornire informazioni sul significato della sorveglianza sanitaria
- Supportare le articolazioni organizzative aziendali nell'attuazione delle strategie per lo sviluppo ed il miglioramento sistematico della qualità dei servizi sanitari e della clinical governance
- Supportare i Dipartimenti e le UU.OO nello sviluppo di programmi di implementazione del gestione del rischio clinico e del sistema qualità
- Collaborare con le UOC per il conseguimento dell'accreditamento istituzionale e di eccellenza ed i percorsi autorizzativi e certificativi garantendo altresì un monitoraggio costante degli indicatori del sistema di valutazione specifico ed un adeguato feedback informativo, identificando i trend e pianificando le azioni correttive
- Supportare le strutture aziendali nella progettazione di percorsi per la sicurezza del paziente e nelle attività di rilevazione degli eventi indesiderati, garantendo uniformità di approccio metodologico ed una visione integrata della sicurezza del paziente e della qualità dei servizi erogati agiti come binomio inscindibile
- Collaborare con la UOC Pianificazione Strategica, Programmazione e Controllo di Gestione , per il monitoraggio degli indicatori di processo e di esito di competenza.
3. Nei confronti delle professionalità che operano all’interno della UOC
- Garantire il possesso delle competenze e la loro distribuzione uniforme per assicurare un livello di servizio costante e uniforme
- Valorizzare il ruolo dei collaboratori attraverso l’attribuzione di incarichi che corrispondono a obiettivi espliciti e coerenti con la mission della struttura
- Sostenere ed incentivare lo sviluppo di competenze specifiche e verticali
- Assicurare la valorizzazione delle professionalità secondo criteri omogenei in accordo con quanto definito a livello di area
- Definire le esigenze formative e attuare i percorsi formativi.
4. Nei confronti degli stakeholder esterni
- Adempiere agli obblighi propri e delegati in tema di sicurezza nei luoghi di lavoro ex D.Lgs. 81/2008 e s.m.i. (tra cui le riunioni periodiche di prevenzione e protezione dai rischi, l'elaborazione del Documento Unico di Valutazione dei rischi da interferenze (DUVRI) ecc.)
- Adempiere l'implementazione di un modello organizzativo aziendale uniforme per la gestione del rischio, in aderenza alle linee di indirizzo per la Gestione del rischio clinico e la sicurezza del paziente nelle aziende sanitarie del SSR.
- Ministero della Salute - Governo clinico, qualità e sicurezza delle cure
- WHO - Patient safety
- WHO - Global Guidelines for the prevention of surgical site infection
- WHO - Global Patient Safety Challenge on Medication Safety
- AGENAS - Rischio clinico e sicurezza del paziente
- AIFA - Come ridurre l’uso di antibiotici negli ospedali. Una revisione Cochrane sulle migliori pratiche
- ECDC - Documenti tecnici sul rischio di infezioni ospedaliere
- JAMA Surg - Cdc Prevention Guideline for the Prevention of Surgical Site Infection, 2017
- Materiale informativo OMS Giornata nazionale per la sicurezza delle cure e della persona assistita
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