Home Disturbi Mentali Disturbi dell'umore (depressivi gravi e disturbi bipolari)

Disturbi dell'umore (depressivi gravi e disturbi bipolari)

Con il termine “umore” intendiamo uno stato emozionale interiore, cioè l'insieme delle disposizioni affettive che caratterizzano il modo di ogni individuo di sentire gli eventi della vita e di reagire ad essi. L'umore è sempre soggetto a variazioni, ma in alcuni casi queste oscillazioni sono eccessive, anche in termini di durata, e creano così delle situazioni patologiche.

L'umore può essere gravemente ridotto: in questo caso parleremo di Depressione.
Quando l'umore è esageratamente innalzato parleremo di Mania.

La depressione e la mania possono essere gravi e in questo caso necessitano di un ricovero ospedaliero; in altri casi, seppur gravi, i sintomi sono meno pronunciati rendendo così possibile un intervento ambulatoriale.

La depressione e la mania possono comparire come disturbi isolati, ma altrettanto spesso si alternano in vario modo (Disturbi Bipolari); in altri casi ancora possono coesistere (e li chiameremo stati misti). I Disturbi Depressivi e i Disturbi Bipolari sono relativamente frequenti nella popolazione generale.

Le principali complicazioni sono il suicidio, la compromissione del nucleo familiare, la perdita di capacità lavorativa, l'abuso di droghe, di farmaci e di alcool. Avere avuto un episodio di depressione grave (che chiamiamo Depressione Maggiore per distinguerla da depressioni moderate e lievi) aumenta la probabilità di averne un secondo o di avere un episodio di mania. I Disturbi dell'umore riconoscono una predisposizione genetica importante, ma sono anche causati da stili di personalità, eventi traumatici di perdita e, negli stati di mania, da abuso di droghe eccitanti.

Depressione

Quando una persona presenta uno stato di Depressione il suo umore è costantemente deflesso (una forma estrema di tristezza patologica), non ha energia né volontà, perde il piacere in ogni attività, le sue idee subiscono un impoverimento e un rallentamento, come pure sarà rallentato e inibito sul piano fisico. Quasi sempre sono presenti ansia e sintomi somatici (dolori diffusi), compaiono idee di indegnità o di colpa e il paziente può desiderare di morire (il 10% dei pazienti depressi gravi si suicida).

La stima di sé è costantemente compromessa e nessuno sembra in grado di recargli sollievo. L'autonomia e la capacità lavorativa sono sempre gravemente compromesse. Una particolare forma di depressione è quella che compare a poca distanza dal parto (Depressione Postpartum). La depressione può comparire in ogni fase della vita con manifestazioni caratteristiche per ogni periodo vitale; negli anziani, ad esempio, si manifesta attraverso sintomi che simulano malattie organiche.

Mania

Quando un paziente presenta un quadro di Mania, la sintomatologia si capovolge rispetto alla Depressione: il soggetto è iperattivo, sente di avere un'energia inesauribile, non ha sonno né appetito, ha un’esagerata sessualità, comincia a spendere in modo sconsiderato, si sente onnipotente e capace di ogni cosa.
Compaiono idee grandiose (megalomania) e irrealistiche. Nonostante l'enorme esuberanza, il paziente è di fatto incapace di svolgere azioni produttive, e anzi si impegna in attività che compromettono gravemente il patrimonio e l'equilibrio familiare.

Il paziente può diventare facilmente irritabile, litigioso, a volte violento e pericoloso per se stesso e per gli altri. Il paziente non è consapevole del proprio malessere e quindi non riesce direttamente a chiedere aiuto.

Cosa fare

Contattare immediatamente il Centro di Salute Mentale (CSM) di appartenenza in assenza di sintomi particolarmente gravi (ad esempio rischio di suicidio, violenza e pericolosità, eccitamento maniacale non contenibile). Per questi ultimi è necessario procedere a un trattamento ospedaliero volontario o obbligatorio (TSO).

Il trattamento, come per tutti i disturbi mentali gravi, si basa su una strategia integrata: terapia farmacologica (antidepressivi a basse dosi per i pazienti depressi, stabilizzatori dell’umore, come i sali di Litio per i pazienti bipolari, antipsicotici), psicoterapia individuale appena è recuperata la possibilità di costruire una relazione terapeutica, coinvolgimento attivo dei familiari, ricovero in ospedale per i casi più gravi, supporti sociali (nomina di un amministratore di sostegno, invalidità civile) per ridurre il rischio di disabilità e di progressiva emarginazione.

Dove

DISTRETTO 1

Centro Salute Mentale Plinio, via Plinio, 31
Tel. +39 06 6010.5840
orari di accesso:
dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 20.00

Centro Salute Mentale Palestro, via Palestro, 39
Tel. +39 06 6010.6050

orari di accesso:
dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 20.00
sabato dalle 8.00 alle 14.00

Il venerdì dalle 14.00 alle 20.00 e il sabato dalle 8.00 alle 14.00 sono aperti alternativamente il CSM di Via Palestro e il CSM di Via Plinio.
Tali Servizi resteranno chiusi nel pomeriggio dei giorni prefestivi.

DISTRETTO 2

Centro Salute Mentale Sabrata, via Sabrata, 12
Tel. +39 06 6010.5919
orari di accesso:
dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 20.00
sabato dalle 8.00 alle 14.00

Presidio Salute Mentale Boemondo, via Boemondo, 21
Tel. +39 06 6010.6032
orari di accesso:
dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 15.00

DISTRETTO 3

Centro Salute Mentale Monte Tomatico, via Monte Tomatico, 9
Tel. +39 06 6010.5291 - 5292
orari di accesso:
dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 20.00
sabato dalle 8.00 alle 14.00

Centro Salute Mentale Via Farulli, via Ugo Farulli, 6
Tel.+39 06 6010.5624
orari di accesso:
dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 20.00
sabato dalle 8.00 alle 14.00

DISTRETTO 13

Centro Salute Mentale Boccea, via Boccea, 271
Tel. +39 06 6010.5125
orari di accesso:
dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 20.00
sabato dalle 8.00 alle 14.00

Centro Salute Mentale Innocenzo IV, via Innocenzo IV, 16/d
Tel.+39 06 6010.6090
orari di apertura
(Accesso libero)
dal lunedi al venerdi dalle 8.00 alle 14.00
orari di apertura per le attività con Accesso Programmato
lunedi dalle 14.00 alle 20.00 e mercoledi dalle 14.00 alle 17.00

DISTRETTO 14

Centro Salute Mentale Gasparri, via Pietro Gasparri, 21
Tel. +39 06 6010.6140
orari di accesso:
dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 20.00
sabato dalle 8.00 alle 14.00

Centro Salute Mentale Ventura, via Ventura, 60
Tel. +39 06 6010.6040
orari di accesso:
dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 20.00
sabato e prefestivi dalle 8.00 alle 14.00

DISTRETTO 15

Centro Salute Mentale Di Giorgio, via Antonino di Giorgio, 19
Tel. +39 06 6010.5090
orari di accesso:
dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 20.00
sabato e prefestivi dalle 8.00 alle 14.00

SERVIZIO PSICHIATRICO DI DIAGNOSI E CURA (SPDC)

Ospedale Santo Spirito (per chi è residente nei Municipi 1 e 13)
Lungotevere in Sassia, 1 - Tel. +39 06 6010.2421- 3506

Ospedale San Filippo Neri (per chi è residente nei Municipi 14 e 15)
Via Gioanni Martinotti, 20 - Tel. +39 06 6010.2408

Ad altri 2 SPDC universitari afferiscono i residenti della ASL Roma 1:

SPDC Azienda Ospedaliero-Universitaria Sant’Andrea (per i residenti nel Municipio 3)
Via di Grottarossa, 1035 - Tel. +39 06 3377.5280 - 5978

SPDC Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico Umberto I (per i residenti nel Municipio 2)
Viale dell’Università, 30 - Tel. +39 06 4997.8776

SERVIZIO DI PREVENZIONE E INTERVENTI PRECOCI - PIPSM (dai 14 ai 25 anni)

Per i Municipi 1, 13, 14 e 15: via Plinio, 31 - Tel. +39 06 6010.5846
Per i Municipi 1, 2, 3: via Sabrata, 12 - Tel.+39 06 6010.2441 (per appuntamento è attiva anche una segreteria telefonica).

Ultimo aggiornamento: 23 Apr 2024

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