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Chirurgia d'Urgenza

L’Unità Operativa Complessa di Chirurgia d'Urgenza del P.O. San Filippo Neri è dedicata al trattamento di pazienti con patologie chirurgiche. La caratterizzazione della U.O.C. è peculiare per quei pazienti che presentino profili clinici tali da richiedere il trattamento in regime di emergenza (entro 1 ora), urgenza assoluta (entro 4/10 ore) o differibile (più di 24 ore). È quindi riferimento diretto per il DEA (Dipartimento Emergenza Accettazione) nelle sue UU.OO.CC. quali M.U.P.S., terapie intensive ma anche per i Pazienti ricoverati nelle varie unità operative dell’Ospedale e che presentino, in corso di ricovero, quadri clinici chirurgici caratterizzati come sopra.

In adattamento alle attuali linee guida mondiali, la prima opzione chirurgica, sia in urgenza come in elezione, è quella laparoscopica mini-invasiva. Tale approccio permette, a parità assoluta di efficacia terapeutica, una maggiore efficienza in termini di impatto biologico nei confronti del paziente con tempi di ripresa ridotti sia in termini di temporalità assoluta sia di qualità del postoperatorio. Interventi come l’appendicectomia, la colecistectomia necessitano, con tale approccio, di un ricovero alle volte inferiore alle 24 ore con livelli di comfort e di compliance neanche paragonabili alle “giornate” previste in era pre-laparoscopia.

L’ Unità Operativa esegue procedure con tecniche chirurgiche tradizionali e mininvasive di chirurgia generale, oncologica e d’urgenza.

Costituisce un polo di riferimento dal punto di vista della chirurgia mininvasiva laparoscopica avanzata, sia in regime di elezione che in urgenza, in particolare per la chirurgia colo-rettale, nonché per la chirurgia epatobiliare e pancreatica, esofago-gastrica benigna e maligna, chirurgia endocrina (tiroidea, paratiroidea e surrenalica).

Il trattamento chirurgico si effettua in stretta collaborazione multidisciplinare con le equipe di oncologi, radioterapisti, radiologi, anatomo-patologi ed endoscopisti.

L’ Unità Operativa Complessa di Chirurgia d’Urgenza del P.O. San Filippo Neri ha un’importante attività di chirurgia robotica, eseguendo ormai quasi la totalità degli interventi di chirurgia maggiore con questa tecnica utilizzando il Robot Da Vinci Xi.

Il servizio di chirurgia si avvale dell’utilizzo di tecnologie avanzate quali la chirurgia guidata dalla fluorescenza per la valutazione della perfusione intraoperatoria dei visceri in chirurgia colo-rettale ed esofago-gastrica, l’identificazione dei dotti biliari in chirurgia epatobiliare, il mapping linfonodale in chirurgia oncologica e l’identificazione ureterale intraoperatoria in corso di resezioni mininvasive complesse (laparoscopiche o robotiche).

Altra competenza dell’equipe della Chirurgia d’Urgenza è il trattamento dei pazienti con grandi sindromi chirurgiche quali sepsi addominali (es. pancreatite acuta necrotico emorragica), complicanze chirurgiche di interventi eseguiti in ospedali secondari, chirurgia in pazienti con età avanzata/molto avanzata, chirurgia in pazienti con polimorbilità attive. Queste situazioni necessitano di competenze multidisciplinari per l’alta complessità e criticità cliniche che presentano. In questi casi la U.O.C. è da sempre all’avanguardia con opzioni varie che comportano anche l’approccio “open abdomen” in stretta collaborazione con le aree intensive.

L’ attività della Chirurgia d’Urgenza comprende, inoltre, servizio di chirurgia in “Day Surgery” Multidisciplinare per la quale realizza il maggior numero di interventi per patologia erniaria della parete addominale “de novo” e secondaria, patologia proctologica, patologia flebologica degli arti inferiori e degli organi genitali, biopsie tessutali e linfonodali, patologia mammaria.

La flebo-linfologia è un altro campo di attività sia clinica che scientifica dove la U.O.C. di Chirurgia d’Urgenza è punto di riferimento. È attivo un ambulatorio dedicato bisettimanale (Lunedì e Giovedì mattina) con una presenza medica e soprattutto infermieristica specializzata di altissima e capacità gestionale autonoma. Questo gruppo organizza a sua volta eventi di formazione dedicati a tutti gli operatori sanitari, medico ed infermieristico, del settore.

Attività chirurgica e patologie prese in carico:

MAGGIORE

• Chirurgia radicale delle neoplasie del colon con tecnica Robotica (Da Vinci Xi) o Laparoscopica

• Chirurgia radicale delle neoplasie del retto con tecnica Robotica (Da Vinci Xi) o Laparoscopica e con approccio transanale (TaTME)

• Chirurgia delle patologie benigne del colon e del retto (malattia diverticolare complicata, malattie infiammatorie croniche intestinali, endometriosi)

• Chirurgia radicale delle neoplasie gastriche con tecnica Robotica (Da Vinci Xi) o Laparoscopica o Open

• Chirurgia delle patologie benigne del giunto gastro-esofageo con tecnica Robotica (Da Vinci Xi) o Laparoscopica

• Chirurgia radicale delle neoplasie epatiche (epatectomie maggiori e minori) e delle metastasi epatiche con tecnica Open, Laparoscopica o Robotica (Da Vinci Xi)

• Chirurgia radicale delle neoplasie pancreatiche (duodenocefalopancreasectomia, splenopancreasectomia, pancreasectomia distale spleen-preserving e pancreasectomia totale)

• Chirurgia della milza con tecnica Robotica (Da Vinci Xi), Laparoscopica o Open

• Chirurgia radicale delle neoplasie surrenaliche con tecnica Robotica (Da Vinci Xi) o Laparoscopica

• Chirurgia radicale delle neoplasie della tiroide e delle paratiroidi

MEDIA

• Chirurgia delle patologie benigne della colecisti (Calcolosi della colecisti, colecistite) con tecnica Laparoscopica o Robotica (Da Vinci Xi)

• Chirurgia della patologia erniaria della parete addominale (Ernie inguinali, ernie ombelicali, laparoceli) con tecnica Laparoscopica o Open

• Chirurgia proctologica (emorroidi, ragadi, prolasso rettale)

Chirurghi

Il personale del reparto di Chirurgia d’Urgenza è composto da chirurghi esperti a tempo pieno formati in chirurgia a cielo aperto, laparoscopica e robot-assistita. Ogni semestre, il reparto supervisiona i chirurghi in formazione specialistica.

Ricerca e altre attività scientifiche

Il servizio di Chirurgia d’Urgenza partecipa a diversi studi di ricerca clinica e chirurgica. Dal punto di vista scientifico la U.O.C. di Chirurgia d’Urgenza è coinvolta in numerosi congressi nazionali ed internazionali con i suoi dirigenti medici per l’alto livello di competenze acquisite nei vari aspetti della chirurgia generale e d’urgenza.

Organizza in maniera continuativa da oltre dieci anni due congressi di livello nazionale: uno dedicato all’impiego della laparoscopia in chirurgia d’urgenza e l’altro alla prevenzione ed alla gestione delle criticità in chirurgia.

Contatti

Direttore f.f. UOC
Irnerio Angelo Muttillo
e-mail: irnerioa.muttillo@aslroma1.it

CPSE Paolo Gotti
Tel +39 06 6010.2270

Sede: Edificio B
Piano 4°

Attività ambulatoriale

L’attività Ambulatoriale della Chirurgia d’Urgenza si svolge nei seguenti presidi:

Presidio Ospedaliero San Filippo Neri
Ambulatorio di chirurgia d’urgenza e generale (Prime visite, medicazioni, piccola chirurgia)
Martedi, mercoledi e venerdi mattina dalle 8.00 alle 12.30
Edificio A piano terra

Orari di visita:
lunedi, martedi e mercoledi dalle 14.00 alle 17.30

Ambulatorio di flebolinfologia
Lunedì e giovedì dalle 8.00 alle ore 12:30
Edificio A piano terra

Ambulatorio di Chirurgia Laparoscopica
Martedì dalle 14.00 alle 17.00
Edificio A piano terra
Tel. 06 6010.2433
L’Ambulatorio di Chirurgia Laparoscopica esegue, sia in regime di ricovero, sia in regime di urgenza, interventi per le patologie della parete addominale (ernie e laparoceli) e interventi per le patologie degli organi addominali (colecistectomia, pancreasectomie, splenectomia, appendicectomia, gastrectomia totale/parziale e resezioni gastriche, resezioni intestinali, emicolectomie/resezioni del colon e del retto, epatectomie), da effettuare tramite tecnica laparoscopica o mininvasiva.

Presidio Ospedaliero Sant’Andrea Via Cassia (Via Cassia 721)
Ambulatorio di chirurgia d’urgenza e generale, proctologia (Prime visite, medicazioni)
martedì dalle ore 10.00 alle ore 12.30
Primo piano stanza 23

Ambulatorio di chirurgia d’urgenza e generale, proctologia (Prime visite, medicazioni, legatura elastica di noduli emorroidari)
Mercoledì dalle ore 11:30 alle ore 13:30
Primo piano stanza 23

equipe medica

Direttore UOC  f.f.
Irnerio Angelo Muttillo

Medici
Fabrizio Benedetti
Alessandra Cerioli
Francesco Cortese
Claudio D’Andrea
Sara Federici
Gloria Folliero
Alberto Garavello
Francesco Giacovazzo
Marco Moretti
Alessandra Palermo
Biagio Picardi
Stefano Rossi
Simone Rossi Del Monte
Alessandra Saputelli
Alessandro Scorsi
Gennaro Fabrizio Teneriello

Ultimo aggiornamento: 02 Apr 2024

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