Cure Palliative
COSA SONO LE CURE PALLIATIVE
Le cure palliative sono cure attive e globali rivolte sia alla persona malata sia al suo nucleo familiare, erogate a pazienti affetti da patologia oncologica o da insufficienza d’organo o da malattia cronico-degenerativa in fase avanzata.
Sono rivolte a pazienti di qualunque età e non sono prerogativa della fase terminale della malattia. Possono infatti affiancarsi alle cure attive fin dalle fasi precoci delle patologie cronico-degenerative, controllare i sintomi durante le diverse traiettorie della malattia, prevenendo o attenuando gli effetti del declino funzionale.
Le cure palliative, attraverso il sollievo dalla sofferenza e dai sintomi di tipo fisico, psicologico, relazionale, sociale e spirituale, consentono il miglioramento della qualità di vita dei pazienti e supportano le loro famiglie durante tutto il percorso, fino alla fase del lutto.
L’approccio palliativo, anche attraverso il coinvolgimento del Medico di Medicina Generale, può essere precocemente integrato con le terapie specialistiche, per aiutare a controllare il dolore e gli altri sintomi e per affrontare il percorso della malattia con strumenti adeguati.
Le cure palliative agiscono per:
- alleviare il dolore e gli altri sintomi;
- aiutare il paziente e la famiglia ad affrontare la malattia;
- rispettare i valori, i desideri e le scelte della persona;
- offrire supporto psicologico ed emotivo.
L’assistenza palliativa accompagna il paziente operando sulla base di principi fondamentali per garantire un percorso di cura rispettoso e di qualità.
La Rete Locale di Cure Palliative è costituita da servizi e strutture dedicate alla presa in carico globale dell’assistito e del suo nucleo familiare, in ambito ospedaliero con attività di consulenza, in setting ambulatoriale, domiciliare e in hospice.
Accedere alla Rete delle Cure Palliative significa intraprendere un percorso che può prevedere l’avvio a diverse tipologie assistenziali:
- in Ospedale, durante il ricovero, può essere effettuata la consulenza per le cure palliative;
- presso il Domicilio, dove possono essere attuati interventi palliativi di base coordinati dal Medico di Medicina Generale oppure interventi specialistici effettuati e coordinati dall’équipe dell’Hospice. Il domicilio rappresenta il contesto di assistenza e cura ideale per la maggior parte dei pazienti;
- presso l’Hospice, dove sono accolti in residenzialità i pazienti che necessitano di cure palliative specialistiche nel caso in cui non sia possibile l’erogazione a domicilio;
- in ambulatorio, dove sono accolti pazienti che hanno un buon grado di autonomia funzionale e motoria, ma che sono affetti da patologie progressive e irreversibili.
Le cure palliative precoci e simultanee nel setting ambulatoriale non sono da intendersi come cure di fine vita, ma di approccio palliativo precoce a una persona con malattia inguaribile che può ancora rispondere ai trattamenti specifici, in condizioni cliniche buone/discrete in assenza di sintomi, con sintomi lievi o con sintomi disturbanti;
Lo sviluppo della Rete delle Cure Palliative è coordinato dal gruppo di Coordinamento della Rete Locale di Cure Palliative (istituito con Del. del CS 1674 del 24/12/2024).
LE CURE PALLIATIVE SPECIALISTICHE
Sul territorio della ASL Roma 1 sono presenti quattro strutture private accreditate con il Servizio Sanitario Regionale che effettuano cure palliative specialistiche sia in regime domiciliare che residenziale.
Le équipe di cure palliative specialistiche che vi operano, composte in maniera multidisciplinare e multiprofessionale, si occupano della presa in carico completa della persona assistita e della sua famiglia.
I professionisti hanno un elevato livello di competenza e sono rappresentati da medici, infermieri, psicologi, assistenti sociali, fisioterapisti, terapisti occupazionali, assistenti spirituali.
Le équipe di cure palliative specialistiche afferenti alle quattro strutture accreditate possono operare sia a domicilio del paziente che in struttura residenziale (Hospice).
Accanto all’équipe multiprofessionale e multidisciplinare, operano anche volontari adeguatamente formati; essi offrono sostegno relazionale e sociale al malato e alla sua famiglia e si confrontano sempre con l’équipe curante.
- A domicilio
I pazienti presi in carico in regime domiciliare ricevono interventi da parte dell’équipe multiprofessionale e multidisciplinare dedicata, con accessi giornalieri nonché pronta disponibilità medica e infermieristica sulle 24 ore per tutti i giorni della settimana.
- In struttura residenziale (Hospice)
Gli Hospice sono strutture residenziali caratterizzate da un ambiente ospitale e sereno. Ogni assistito ha la possibilità di avere accanto una persona cara senza limiti di orario. L'assistenza socio-sanitaria è presente sulle 24 ore, tutti i giorni della settimana. Il ricovero in Hospice non è effettuato d’urgenza, ma è programmato.
COSTI E TEMPI
Le cure palliative sono a totale carico del Servizio Sanitario Regionale.
Farmaci, presidi, ausili, supporti nutrizionali, ossigeno, sangue ed emoderivati sono forniti dalla struttura accreditata che ha in carico il paziente, sia a domicilio che in residenzialità.
L’assistenza in cure palliative specialistiche è assicurata per un periodo massimo di 90 giorni, prorogabili a seguito di rivalutazione clinica da parte dell’Unità di Cure Palliative aziendale. La valutazione viene effettuata congiuntamente all’équipe dell’hospice e l’eventuale cambio di setting viene pianificato con il coinvolgimento del Medico di Medicina Generale e del distretto sanitario di riferimento.
La richiesta di accesso alle cure palliative specialistiche viene formulata, su modulo regionale per le cure palliative, in accordo con il paziente e la sua famiglia, dal Medico Ospedaliero, se il paziente è ricoverato in Ospedale per acuti/post-acuti, oppure dal Medico di Medicina Generale o dallo Specialista territoriale, se il paziente è a casa.
L’autorizzazione all’avvio delle cure palliative specialistiche viene elaborata dalla ASL, previa valutazione di appropriatezza della richiesta avanzata.
Per i pazienti residenti sul territorio di competenza della ASL Roma 1 (Municipi di Roma Capitale 1, 2, 3, 13, 14, 15) la richiesta di accesso deve essere inviata all’Unità di Cure Palliative Aziendale al seguente indirizzo di posta elettronica: curepalliative@aslroma1.it
L’Unità di Cure Palliative Aziendale valuta la domanda dopo la ricezione del modulo regionale per le cure palliative e, se necessario, contatta il professionista segnalante sulla base della valutazione della richiesta e/o dopo il colloquio con il familiare.
Ove indicato, l’Unità di Cure Palliative Aziendale effettua la valutazione a domicilio o in ospedale o nella struttura ospitante.
Per richiedere la prima visita ambulatoriale di cure palliative presso la Casa della Comunità Esquilino, sita in Via Luigi Luzzatti, 8, è necessaria la prenotazione tramite sistema ReCUP con ricetta dematerializzata per "Prima visita multidisciplinare per cure palliative. Incluso: stesura del Piano Assistenziale Individuale (PAI). 89.07.A".
Per le visite ambulatoriali di controllo è necessaria la prenotazione tramite sistema ReCUP con ricetta dematerializzata per "Visita di controllo per cure palliative. Incluso: rivalutazione del Piano Assistenziale Individuale (PAI). 89.01.R".
La richiesta di visita ambulatoriale di cure palliative può essere formulata dal Medico di Medicina Generale o dal Medico Specialista del SSR.
Antea
p.zza Santa Maria della Pietà, 5 - Pad. 22
Tel. 06 303321
accoglienza@antea.net
DCA U00094/21.07.2020
posti di ricovero 25
trattamenti domiciliari 100
Come arrivare:
Linee ATAC: 994, 913, 46
METRO Linea A: alla fermata Valle Aurelia prendere Linea ferroviaria FM3 (Roma-Viterbo) fino alla fermata Monte Mario
San Francesco Caracciolo
Viale Tirreno, 200
Tel. 06 8172038
accoglienza.caracciolo@korian.it
DCA U00334/26.07.2013
posti di ricovero 21
trattamenti domiciliari 84
Come arrivare:
Linee ATAC: 38, 80, 343
METRO Linea B1: fermata Conca d’oro
Sant’Antonio da Padova
via Mecenate, 14
Tel. 06 4872.413
accettazione@santoniodapadova.com
DCA U00337/26.07.2013
posti di ricovero 25
trattamenti domiciliari 100
Come arrivare:
Linee ATAC: 51, 87, 714
METRO Linea A: fermata Manzoni
Gemelli Medical Center
via Bogliasco, 33
Tel. 06 3500.169
accettazione@gemellimedicalcenter.it
DGR 725/2024
posti di ricovero 30
trattamenti domiciliari 120
Come arrivare:
Come arrivare: Linea ATAC 246; COTRAL 087, 246P, 247.
METRO Linea A: alla fermata Cornelia prendere il bus 246 fino alla fermata Aurelia/Marvasi
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